Upala živaca u ramenu simptomi, lečenje, prognoza

Šta je upala živaca u ramenu (brahijalni neuritis)?

Brahijalni neuritis je stanje kada dođe do upale nerava koji kontrolišu rame, ruku i šaku. Ovi nervi kreću iz kičmene moždine, preko vrata i ramena u ruku, gde se formira tzv. brahijalni pleksus.

Upala živaca u ramenu izaziva jak bol u ramenu. Kada se bol povuče, verovatno ćete osetiti slabost u ramenu, što dovodi do ograničenih pokreta. Ovo je relativno redak poremećaj i javlja se iznenada. Bolovi se najčešće javljaju tokom noći.

Dva glavna tipa brahijalnog neuritisa su idiopatski i nasledni. Najčešće se javlja idiopatska upala živca u ramenu. Obično je rezultat toga što imuni sistem greškom napada nerve. Međutim, lekari još uvek ne znaju kako tačno dolazi do oštećenja nerava kod upale ovih živaca.

Simptomi upale nerava u ramenu

Upala živaca u ramenu počinje bolovima, a zatim i slabošću mišića. Koliko traje svaka od ovih faza i koliko je teška zavisi od osobe do osobe. Simptomi upale živaca u ramenu uključuju:

• Iznenadan, jak bol u ramenu, koji pacijenti opisuju kao probadanje ili peckanje. Obično se javlja u desnom ramenu, a nekad se javi i u oba ramena.
• Bol se pogoršava ako pomerate rame.
• Bolovi su jaki i mogu ih ublažiti samo najjači lekovi protiv bolova. Bol ne prolazi satima, a u nekim slučajevima, nedeljama se ne povlači.
• Slabost ili paraliza u mišićima u ramenu kada bol prođe.
• Atrofija mišića i smanjivanje mišićne mase.
• Utrnulost u nekim delovima ramena i ruke.
• Poteškoće sa disanjem, koje se javljaju ako je pogođen i nerv u dijafragmi.

Šta izaziva brahijalni neuritis?

Uzroci ovog oboljenja nisu poznati.

Upala živaca u ramenu faktori rizika

Upala nerava u ramenu se češće javlja kod muškaraca. Mada se ovaj problem može javiti u bilo kojoj životnoj dobi, najčešće se javlja kod osoba starih između dvadeset i šezdeset godina.

Upala živaca u ramenu dijagnoza

Lekar će vas pitati za simptome i pregledati vas. Verovatno će ispitati koliko možete da pokrećete rame i koliko snage imate u ramenu i ruci. Kod nekih ljudi je lopatica izbačena više nego što je normalno, tako da će lekar pogledati i to. Možda će vam testirati reflekse i osetljivost kože, da bi utvrdio ima li abnormalnosti.

Lekar će vas možda poslati da uradite rentgen, kompjutersku tomografiju ili magnetnu rezonancu za vrat i ramena. Ove tehnike će pomoći da se isključe drugi uzroci, poput iskakanja diska ili tumora, koji takođe mogu izazvati pritisak na nerve i slične simptome. Postoje testovi koji se rade kako bi se utvrdilo da li ostali nervi funkcionišu kako treba. Lekar vam može naložiti da uradite i test krvi, kako bi se isključilo postojanje neke druge bolesti.

Upala živaca u ramenu lečenje

Upala živaca u ramenu se obično leči kombinacijom lekova i fizikalne terapije. U veoma retkim slučajevima je potrebna operacija.

Lekovi i vežbanje

U početku se uzimaju lekovi protiv bolova. Kada se bol umanji, radi se na tome da rame i ruka povrate svoje normalne funkcije. Da biste ojačali mišiće, verovatno ćete ići na rehabilitaciju. Vežbe će nadzirati fizioterapeut.

Operacija

Ako simptomi ne prestanu u određenom vremenskom roku, lekar će vam preporučiti operaciju. Ovo se dešava tek ako vam se rame i ruka ne oporave nakon dve godine. Nakon operacije, oštećeni nervi se oporavljaju tako što se presađuju zdravi nervi. Ova procedura obično ramenu vraća funkciju. U nekim slučajevima dolazi i do presađivanja tetiva.

Upala živaca u ramenu prognoza

U većini slučajeva, očekujte da se bolovi ublaže nakon nekoliko dana ili nedelja. Nakon toga, mišićima će biti potrebno još par meseci da povrate snagu. Što duže traju bolovi, to je duži period oporavka. Kod nekih ljudi bolovi i slabost traju čak i godinama, a u nekim slučajevima posledice su trajne u smislu da su rame i ruka drastično slabiji.