Hrkanje – uzroci, lečenje, prirodni lekovi, operacija

Hrkanje je zvuk koji nastaje kada vazduh prolazi kroz uske disajne prolaze, zbog čega delovi u nosu ili ustima vibriraju. Hirurški zahvat, kao i neinvazivne terapije i lekovi fokusiraju se na uklanjanje prepreka u disajnim putevima.

Otprilike 50% odraslih ljudi povremeno hrče, a oko 25% njih hrče stalno. Hrkanje u snu je češće kod muškaraca nego kod žena, i ono zna da se pogoršava sa godinama.

Kada dišemo, vazduh ide u usta i/ili nozdrve, niz grlo, pa kroz dušnik stiže u pluća. Usput, vazduh prelazi preko nekoliko prepreka uključujući jezik, meko nepce, uvulu (mali viseći krajnik, vidljiv u dubini grla) i krajnike.

Mišići u grlu su obično zategnuti, ali dok spavamo, oni se opuštaju. Kod nekih ljudi se opuste toliko da se struktura koju pridržavaju praktično uruši, i delimično blokira disajni put. Kako se vazduh udiše i izdiše, te strukture vibriraju i prave prepoznatljive zvuke poznate kao hrkanje u snu.

Hrkanje može remetiti san i osobi koja hrče, i onome ko ga čuje. Što znači da osobe ne dobijaju kvalitetan, okrepljujući san koji im je potreban, zbog čega mogu biti pospani tokom dana. Takođe, osobe kod kojih se stalno javlja hrkanje u snu imaju veći rizik da dobiju visok krvni pritisak u mlađim godinama, u odnosu na one koji ne hrču.

Najopasnija posledica koju izaziva hrkanje može biti opstruktivna apneja, stanje u kom hrkanje u snu prekida disanje, zbog čega se osoba budi, da bi nastavila normalno da diše. Ovako se umanjuje kvalitet i dobrobit sna, i ima potencijal da izazove visok pritisak, kao i promene u ritmu srca. Ukoliko sumnjate na opstruktivnu apneju, razgovarajte sa doktorom.

Hrkanje u snu uzroci

Postoji mnogo faktora koji mogu naterati osobu da hrče.Uzroci za hrkanje u snu uključuju:

Nedovoljno zategnute mišiće u grlu i jeziku: to stanje se javlja tokom faze dubokog sna.
Alkohol i lekovi poput pilula za spavanje, mogu uticati na preterano opuštanje mišića.
Opstrukcija u nosu: mogu je uzrokovati druga stanja poput prehlade, upale sinusa, alergijska reakcija na polen, i slično. Opstrukcija se može javiti i zbog polipa u nosu ili neke strukturne abnormalnosti.
Abnormalnosti na mekom nepcu: mesto na kom se meko tkivo vezuje za kraj krova usta (tvrdo nepce) može biti natečeno, opušteno ili predugačko.
Gojaznost: prevelika telesna težina može činiti punije grlo, i opteretiti disajne puteve što za posledicu ima hrkanje u snu.

Dijagnoza

Iskustvo nam govori da su partneri i ukućani osoba koje hrču, glavni razlog zbog kog se traži lečenje.

Ukoliko je hrkanje u snu izuzetno problematično, ili ako se sumnja na opstruktivnu apneju, treba zakazati pregled kod lekara, koji će vam verovatno dati uput za specijalistu, otorinolaringologa (doktora za uho-grlo-nos). Specijalista će vas ispitati o porodičnoj istoriji i pregledati disajne puteve, kako bi našao uzrok hrkanja. Testovi mogu uključivati:

Nasendoskopiju: ubacivanje malog teleskopa u nos, i gledanje snimka na monitoru. Ovaj pregled može se obaviti u ordinaciji specijaliste, ili u operativnoj sali, pod blagom, opštom anestezijom. Tokom pregleda, doktor će moći da vidi šta se dešava sa strukturom koja čini disajne puteve i grlo, kada pacijent zaspi. Ovaj postupak se zove spavajuća nasendoskopija.
Ispitivanje sna: procena koja se obavlja preko noći, u laboratoriji, gde se pacijent posmatra dok spava, kako bi se dobio uvid u šemu hrkanja i da bi se videlo kako ono tačno utiče na san. Ova vrsta testa koristi se za utvrđivanje opstruktivne apneje.

Nehirurška rešenja/lečenje

Lečenje hrkanja razlikuje se od lečenja opstruktivne apneje. Zato je vrlo važno prvo utvrditi da osoba nema opstruktivnu apneju, pre nego što počne sa tretmanima protiv hrkanja.

Vrsta tretmana ili preporučljiva životna promena zavisiće od razloga hrkanja. Lečenje može biti nehirurško, jer se svakako operacija ne preporučuje sve dok se ne utvrdi da ni jedan od neinvazivnih tretmana ne može pomoći.

Sredstva protiv hrkanja (koja su dostupna u većini apoteka)

Flasteri za nos – nose se na mostu nosa, i pomažu u otvranju nozdrva.
Čuvari usta (mandibularni ulošci) – drže vilicu prema napred, sprečavaju jezik i druge prepreke da blokiraju disajni put.
Kragna – okovratnik koji će držati vilicu i otvoriti disajni put.

Lekovi

Sprejevi za otpušivanje nosa mogu biti od pomoći kad je u pitanju lečenje hrkanja u snu. Njih treba koristiti u konsultaciji sa lekarom i ne kao lek na duže staze.

Alternativno lečenje

Nekim ljudima alternativna medicina pomaže u smanjenju hrkanja – akupunktura, homeopatija i biljni lekovi.

Prirodni lekovi protiv hrkanja

Para

Začepljenost nosa je jedan od glavnih uzročnika hrkanja. Jedno od najboljih rešenja za otpušivanje nosa je udisanje pare.

Sipajte ključalu vodu u veliku činiju.
Sipajte par kapi esencijalnog ulja eukaliptusa ili čajevog drveta.
Držite peškir na glavi i udišite paru 10 minuta.
Ponavljajte ovaj postupak svakodnevno, pre spavanja dok začepljenje ne nestane.

Med

Druga opcija protiv hrkanja u snu je med. Zahvaljujući antiupalnim svojstvima, med može umanjiti oticanje grla koje stvara prepreke na disajnim putevima. Plus, med podmazuje grlo, te sprečava stvaranje vibracija.

Dodajte kašiku meda u čašu tople vode, i popijte pre odlaska na spavanje. Ponavljajte svakog dana.
Ili, medom zasladite biljni čaj, koji ćete popiti nakon večere.

Nana

Antiupalna svojstva nane umanjuju naticanje membrane u zidovima grla i nozdrva, čime se podstiče lako disanje. Nana deluje dobro na hrkanje koje se javlja povremeno, zbog alergije, prehlade ili suvog vazduha.

Dodajte jednu-dve kapi ulja mente u čašu vode. Promućkajte i grgoćite u ustima, pre odlaska u krevet. Nemojte progutati ovaj rastvor. Ponavljajte svakodnevno, dok ne ostvarite željeni cilj.

Ukoliko suv vazduh i začepljenost uzrokuju hrkanje, dodajte nekoliko kapi ulja mente ili eukaliptusa u ovlaživač vazduha, pola sata pre nego što odete u krevet, i uključite ga. Ostavite ga da radi cele noći. Ovako ćete otvoriti disajne puteve i nećete hrkati.

Takođe, možete i utljati malo ulja od mente u dno nozdrva, pre odlaska u krevet.

Kamilica

Kamilica ima dobro poznata antiupalna dejstva, koja mogu zaustaviti hrkanje. Ona opušta nerve i mišiće oko grla, te će vam ovo svojstvo pomoći da se naspavate.

Dodajte kašiku cvetova kamilice (ili jednu kesicu čaja od kamilice) u šolju vode.
Prokuvajte 15-ak minuta.
Precedite i dodajte kašičicu meda.
Popijte topao čaj, pre odlaska na spavanje.

Dodatni saveti koji će vam pomoći da prestanete sa hrkanjem:

Ukoliko ste gojazni, smršajte. Gojazne osobe imaju dodatno tkivo u grlu, koje doprinosi hrkanju.
Spavajte na strani, umesto na leđima. Kada spavate na leđima, jezik i meko nepce se naslanjaju na zadnji deo grla, blokiraju disajne puteve i donose hrkanje.
Podignite glavu jastucima, kako tkivo iz grla ne bi upadalo u disajne puteve.
Koristite flastere za nos, koji će vam pomoći da dišete dok spavate.
Izbegavajte alkoholna pića barem dva sata pre spavanja. Alkohol može izvršiti pritisak na centralni nervni sistem, čime se izaziva hrkanje.
Pevajte pre odlaska u krevet. Pevanje poboljšava mišićnu kontrolu mekog nepca i gornjeg dela grla.
Prestanite ili smanjite pušenje, pošto ono iritira sluznicu nosne šupljine i grla, uzrokuje oticanje i vremenom, hrkanje.

Hirurške opcije

Postoji nekoliko različitih zahvata koji se koriste kako bi se hrkanje umanjilo ili eliminisalo.

Vađenje krajnika – ukoliko neki od krajnika stvaraju blokadu u disajnim putevima što izaziva hrkanje u snu, preporučuje se njihovo uklanjanje.

Septoplastika i skraćivanje nosne školjke – ova operacija se preporučuje kada se nađu strukturne abnormalnosti u nosu. Obično se ovaj zahvat izvodi sa endoskopom, pod blagom opštom anestezijom. Ova operacija izravnjuje septum (hrskavicu koja razdvaja nozdrve) i umanjuje veličinu turbinata, malih struktura unutar nosa. Prepreke od mekog tkiva, kao što su polipi, se takođe uklanjaju ovim zahvatom.