Kostohondritis simptomi, uzrok, dijagnoza, lečenje

Šta je kostohondritis?

Kostochondritis je zapaljenje hrskavice u grudnom košu. Uslov najčešće utiče na hrskavicu kojom su gornja rebra pripojena grudnoj kosti (sternum). Ova oblast je označena kao kosto-sternalni zglob.

Kostohondritis izaziva bol u grudima koji se kreće od blagog do teškog. Uslov često odlazi u roku od nekoliko nedelja, ali neki slučajevi mogu da zahtevaju lečenje.

Uzrok

Šta uzrokuje kostohondritis? Tačan uzrok kod većine ljudi je nepoznat. Međutim, neki od sledećih uslova mogu da prouzrokuju ovo stanje:

• trauma u predelu grudnog koša, kao što je od saobraćajne nesreće ili pada
• fizički napor od aktivnosti, kao što su dizanja tereta i naporno vežbanje
• određeni virusi ili respiratorna stanja (poput tuberkuloze i sifilisa) koji mogu uzrokovati upalu zglobova
• određene vrste artritisa
• tumori u regionu kosto-sternalnog zgloba.

Faktori rizika

Kod žena i osoba starijih od 40 godina se najčešće dijagnostikuje kostohondritis. Takođe možete da imate veći rizik za ovakvo stanje ako:

• učestvujete u aktivnostima gde su prisutni udarci
• izvodite ručni rad
• imate alergije i često ste izloženi iritansima
• Takođe ste pod rizikom ako imate neki od sledećih uslova:
• reumatoidni artritis
• ankilozni spondilitis
• Reiter-ov sindrom, poznat i kao reaktivni arthritis.

Podizanje teških tereta na neefikasan način može da učini stres mišićima u predelu grudnog koša. Na primer, mladi ljudi treba da budu oprezni kada podižu teške đačke torbe. Odrasli treba da budu oprezni prilikom izvođenja ručnog rada.

Simptomi

Ljudi sa kostohondritisom često osete bol u grudima u oblasti gornjih i srednjih rebara sa obe strane grudne kosti. Bol može da zrači u leđa ili stomak. To takođe može biti gore ako se pomerate, istežete ili dišete duboko.

Ovi simptomi mogu ukazati i na druge medicinske uslove, uključujući i srčani udar. Pozovite svog lekara ili idite u bolnicu odmah ako ste iskusili uporan bol u grudima.

Dijagnoza

Vaš lekar će obaviti fizički pregled pre nego što da konačnu dijagnozu. On takođe može da vas pita o vašim simptomima i medicinskoj istoriji vaše porodice. Tokom fizičkog pregleda, lekar će pokušati da proceni nivo bola manipulisanjem grudnog koša. On takođe može tražiti znake infekcije ili inflamacije.

Vaš lekar može naručiti testove kao što su X-zraci i testovi krvi kako bi se isključila druga stanja koja mogu biti uzrok ovih simptoma.

Lečenje

Postoji nekoliko različitih tretmana za kostohondritis.

Lekovi

Većina slučajeva kostohondritisa se tretiraju sa lekovima. Ako je vaš bol blag do umeren, vaš lekar će verovatno preporučiti nesteroidne antiinflamatorne lekove, kao što je ibuprofen (Advil) ili naproksen (Aleve).

Vaš lekar može propisati:

• jače lekove za bolove
• ostale lekove protiv bolova, kao što su narkotici
• anti-anksiozni lekovi.

Promene životnog stila

Vaš lekar može predložiti da uvedete stalne promene u vašem stilu života ako imate uporni ili hronični kostohondritis. Neke vrste vežbanja mogu pogoršati ovo stanje, uključujući i trčanje i dizanje tegova. Manuelni rad može imati negativan efekat.

Vaš lekar može da preporuči:

• mirovanje
• fizikalnu terapiju
• toplu ili hladnu terapiju pomoću jastučića za grejanje i leda

Vaš lekar može da koristi nivo bola za procenu kako ste reagovali na terapiju. Kada se tretman završi, postepeno možete izgraditi svoj prethodni nivo aktivnosti.

Terapija

Tretmani fizikalne terapije mogu uključivati:

Vežbe istezanja. Lagane vežbe istezanja za mišiće grudi mogu biti od pomoći.

Nervna stimulacija. U postupku koji se naziva transkutana električna nervna stimulacija , uređaj šalje slabu električnu struju putem flastera na koži u blizini oblasti bola. Struja može prekinuti ili maskirati signale bola, sprečavajući ih da stignu do mozga.

Hirurški i drugi postupci

Ako konzervativne mere lečenja kostohondritisa ne deluju, vaš lekar može da ukaže na ubrizgavanje lekova za bol i kortikosteroida direktno u bolni zglob.