Proliv i krv u stolici

Dijareja i krv u stolici

Šta je krvavi proliv?

Krvavi proliv je potencijalno kritično stanje kod koga dolazi do mešanja krvi i tečnog, vodnjikavog izmeta. Krv može da potiče iz bilo kog dela digestivnog trakta, od usta do anusa. Krvavi proliv je obično znak gastrointestinalnog krvarenja usled povrede ili bolesti. Proliv koji sadrži krv svetlocrvene ili bordo boje može da bude pokazatelj hematohezije, dok se termin melena koristi da se opiše proliv koji je crn, katranast i neprijatnog mirisa. Krvavi proliv može  da označava i dizenteriju koja je obično posledica bakterijske infekcije.

Krvavi proliv se javlja u svim starosnim grupama i populacijama. U zavisnosti od uzroka, može da traje kratko (akutni) i prestane relativno brzo, kao kada je posledica gastrointestinalne infekcije. Krvavi proliv može i dugo da traje (hronični), kao kada je posledica upale creva.

Krvavi proliv je stanje potencijalno opasno po život i mora da se ispita u medicinskoj ustanovi. Ako istovremeno osećate vrtoglavicu, malaksalost i povraćate krv, odmah tražite medicinsku pomoć u hitnim uslovima.

Koji drugi simptomi mogu da se jave uz krvavi proliv?

U zavisnosti od uzročnog oboljenja, poremećaja ili stanja, proliv može da se javi i sa drugim simptomima kao što su:

• bol i grčevi u trbuhu
• oticanje trbuha ili nadimanje
• bolovi u telu
• umor
• fekalna inkontinencija (nekontrolisano pražnjenje creva)
• sluz ili nesvarena hrana u izmetu
• mučnina
• slab apetit
• krvarenje iz rektuma
• bol u rektumu
• neočekivano pražnjenje creva
• povraćanje

Ozbiljni simptomi koji mogu da ukazuju na stanje opasno po život

U nekim slučajevima krvavi proliv može da se javi sa drugim simptomima koji mogu da ukazuju na ozbiljno ili po život opasno stanje koje mora odmah da se ispita u hitnim medicinskim uslovima.

Tražite hitnu medicinsku pomoć ako se kod vas, ili nekog u vašem prisustvu, pojavi bilo koji od ovih, po život opasnih, simptoma:

• promena nivoa svesti
• konfuzija ili dezorijentacija
• otežano disanje
• vrtoglavica
• onesvešćivanje
• visoka temperatura (preko 38⁰C)
• ubrzan puls
• ukrućen i tvrd trbuh
• jaki bolovi u trbuhu
• povraćanje krvi ili crne materije (nalik kafenom talogu)
• malaksalost (gubitak snage)

Šta izaziva krvavi proliv?

Krvavi proliv može da ukazuje na relativno blago oboljenje, kao što su hemoroidi i analne fisure (uzdužni rascepi na sluzokoži analnog kanala), ili može biti posledica stanja koje je opasno po život, kao što su pucanje varikoziteta jednjaka ili krvarenje čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu.

Kod dece je krvavi proliv najčešće posledica bakterijske infekcije i upale donjeg dela gastrointestinalnog sistema. Ovo je često povezano sa uzimanjem hrane koja je kontaminirana bakterijama i parazitima.

Crn, katranast proliv obično ukazuje na to da krv dolazi iz gornjeg dela gastrointestinalnog trakta (jednjak, želudac, dvanaestopalačno crevo), dok svetlocrveni ili bordo proliv često potiče od krvarenja u donjem delu gastrointestinalnog trakta (debelo crevo, rektum i anus). Krvavi proliv koji je povezan sa vrtoglavicom ili povraćanjem krvi mora odmah da se ispita u hitnim medicinskim uslovima.

Gastrointestinalni uzroci krvavog proliva

Uzroci krvavog proliva koji su povezani sa gastrointestinalnim traktom su:

• analna fisura (uzdužni rascep na sluzokoži analnog kanala)
• krvarenje čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu
• malformacija krvnog suda
• ishemija ili opstrukcija creva
• rak debelog creva
• konstipacija
• divertikuloza
• trauma ili varikoziteti jednjaka
• gastroenteritis (upala želuca i tankog creva)
• hemoroidi
• zapaljenske bolesti creva (Kronova bolest ili ulcerozni kolitis)
• crevna infekcija (trovanje hranom)
• crevni polipi ili tumori
• Mekelov divertikulum (abnormalna kesasta izbočina pored donjeg dela tankog creva)
• prolaps rektuma  (ispadanje rektuma)
• varikoziteti želuca

Drugi uzroci krvavog proliva

Krvavi proliv može da bude i posledica:

• neželjenog dejstva leka
• radioterapije

Ozbiljni i po život opasni uzroci krvavog proliva

Svaki oblik krvave stolice bi trebalo da bude ispitan od strane lekara. Krvava dijareja može da ukazuje na ozbiljne i po život opasne bolesti, poremećaje ili stanja u koja spadaju:

• čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu koji krvari
• opstrukcija creva (ileus)
• trovanje hranom
• pucanje varikoziteta jednjaka
• ozbiljna trauma trbuha

Koje su moguće komplikacije krvavog proliva?

Vremenom krvavi proliv može da dovede do ozbiljnih komplikacija u koje spadaju:

• anemija
• dehidracija
• hemolitički uremijski sindrom ili drugi oblici bubrežne insuficijencije
• ozbiljan gubitak krvi
• šok