Rak jetre prvi simptomi, lečenje, prognoza

Rak jetre uzrok

Rak jetre je kancer koji se pojavljuje u jetri. Jetra je najveći žlezdani organ u telu i obavlja različite važne funkcije da oslobodi telo od toksina i štetnih materija. Jetra se nalazi u desnom gornjem kvadrantu stomaka, odmah ispod rebara. Odgovorna je za proizvodnju žuči, što je supstanca koja pomaže da svarite masti, vitamine i druge hranljive materije. Ovaj vitalni organ takođe čuva hranljive materije kao što je glukoza, koju vaš organizam može koristiti u vreme kada ne jedete. Takođe razlaže lekove i toksine. Kada se rak razvija u jetri, uništava ćelije jetre i utiče na sposobnost jetre za normalno funkcionisanje.

Rak jetre se obično klasifikuje kao primarni ili sekundarni. Primarni tumor jetre počinje u ćelijama jetre. Sekundarni karcinom jetre se razvija kada se ćelije raka iz drugog organa prošire na jetru. Ćelije putuju u druge delove tela kroz krvotok ili limfni sistem. Ćelije raka se na kraju sakupljaju u drugom organu tela i počnu da rastu.

U okviru ovog članka ćemo se fokusirati na primarni tumor jetre.

Različite vrste primarnog raka jetre potiču iz raznih ćelija koje čine jetru. Primarni karcinom jetre može početi kao samostalna izraslina u jetri ili može početi na mnogim mestima unutar jetre istovremeno. Osobe sa teškim oštećenjem jetre imaju veće šanse da imaju više mesta za rast raka. Glavne vrste primarnog raka jetre su:

Hepatocelularni karcinom

Hepatocelularni karcinom, takođe poznat kao hepatoma, je najčešći tip raka jetre, čini 75 % svih kancera jetre. Ovaj karcinom se razvija u hepatocitama, koje su dominantne ćelije jetre. On se može proširiti iz jetre do drugih delova tela, kao što su pankreas, creva i želudac. Mnogo se češće javlja kod ljudi koji imaju teška oštećenja jetre zbog zloupotrebe alkohola.

Holangiokarcinom

Holangiokarcinom, poznatiji kao karcinom žučnih puteva, razvija se u malim žučnim putevima u jetri. Ovi kanali nose žuč u žučnu kesu da pomogne sa varenjem. Karcinom žučnih puteva čini oko 10 do 20 % svih oblika raka jetre.

Angiosarkom jetre

Angiosarkom jetre je redak oblik raka jetre koji počinje u krvnim sudovima jetre. Ova vrsta raka ima tendenciju da veoma brzo napreduje, tako da se obično dijagnostikuje u više poodmakloj fazi.

Hepatoblastom

Hepatoblastom je izuzetno retka vrsta raka jetre. Gotovo uvek se može naći kod dece, posebno one mlađe od 3 godine. Sa operacijom i hemoterapijom, prognoza za ljude sa ovom vrstom raka može biti veoma dobra. Kada je hepatoblastom otkriven u ranoj fazi, stopa preživljavanja je veća od 90 %.

Rak jetre – uzrok:

Lekari nisu sigurni zašto neki ljudi dobiju rak jetre, a drugi ne. Međutim, postoje određeni faktori za koje se zna da povećavaju rizik od razvijanja raka jetre:

Rak jetre je češći kod osoba starijih od 50 godina.

Dugoročna hepatitis B ili C infekcija može ozbiljno da ošteti jetru. Hepatitis se prenosi sa osobe na osobu direktnim kontaktom sa telesnim tečnostima zaražene osobe, kao što su njihova krv ili sperma. Takođe, može se preneti sa majke na dete tokom porođaja. Možete smanjiti rizik od hepatitisa B i C pomoću zaštite tokom seksualnog odnosa. Tu je i vakcina koja može da vas zaštiti od hepatitisa B.

Konzumiranje dva ili više alkoholnih pića dnevno tokom mnogo godina povećava rizik za rak jetre.

Ciroza je oblik oštećenja jetre u kojoj se zdravo tkivo zamenjuje ožiljnim tkivom. Jetra sa ožiljcima ne može da funkcioniše pravilno i na kraju može dovesti do brojnih komplikacija, uključujući i rak jetre.

Dugoročna zloupotreba alkohola i hepatitis C su najčešći uzroci ciroze jetre.

Izloženost aflatoksinu je takođe faktor rizika. Aflatoksin je toksična supstanca koju proizvodi neka vrsta buđi koja može da raste na kikirikiju, žitaricama i kukuruzu.

Dijabetes i gojaznost su faktori rizika. Osobe sa dijabetesom imaju tendenciju da budu gojazne, što može dovesti do problema jetre i povećava rizik za rak jetre.

Rak jetre prvi simptomi

Znaci i simptomi raka se jetre često ne pokazuju do kasnijih faza bolesti, ali ponekad se mogu pojaviti ranije. Ako se javite lekaru kada ste primetili prve simptome raka jetre, rak može biti dijagnostikovan ranije, kada će lečenje najverovatnije biti od pomoći. Neki od najčešćih simptoma raka jetre su:

• gubitak težine (bez pokušaja)
• gubitak apetita
• osećaj punoće nakon malog obroka
• mučnina ili povraćanje
• uvećana jetra, koja se oseća kao masa ispod rebara sa desne strane
• uvećana slezina, koja se oseća kao masa ispod rebara na levoj strani
• bol u stomaku ili u blizini desne lopatice
• otok ili tečnosti se nakupljaju u stomaku
• svrab po telu
• žuta boja kože i očiju (žutica)

Neki drugi simptomi mogu uključivati groznicu, proširene vene na stomaku koje se mogu videti kroz kožu i patološke modrice ili krvarenje.

Saznajte>>> 10 znakova koji nagoveštavaju da rak možda raste u vašem telu

Rak jetre simptomi

Simptomi raka jetre se često pojave kada već bude kasno. Mnogi ljudi ne doživljavaju simptome u ranim fazama primarnog raka jetre. Kada se simptomi raka jetre javljaju, oni mogu uključivati:

• abdominalnu nelagodnost, bol i osetljivost
• žutu boju kože i beonjača, što se zove žutica
• bele, kredaste stolice
• mučnina
• povraćanje
• modrice ili lako krvarenje
• slabost
• umor.

Lečenje

Tretman za rak jetre varira. Zavisi od:

• broja, veličine i lokacije tumora u jetri
• koliko dobro jetra funkcioniše
• da li je prisutna ciroza jetre
• da li se tumor proširio na druge organe.

Poseban plan terapije će se doneti na osnovu ovih faktora. Lečenje raka jetre može uključiti sledeće:

Hepatektomija

Hepatektomija je operacija koja se vrši da ukloni ili deo jetre ili celokupnu jetru. Ova operacija se obično radi kada je rak ograničen na jetru. Tokom vremena, preostalo zdravo tkivo će izrasti i zameniti nedostajući deo.

Transplantacija jetre

Transplantacija jetre podrazumeva zamenu cele obolele jetre sa zdravom jetrom iz odgovarajućeg donatora. Transplantacija se može uraditi samo ako se rak nije proširio na druge organe. Lekovi za sprečavanje odbacivanja se primenjuju nakon transplantacije.

Ablacija

Ablacija podrazumeva korišćenje toplote ili etanol injekcija da uništi ćelije raka. Izvodi se pomoću lokalne anestezije. Ovo umrtvi područje, kako biste izbegli osećanje bola. Ablacija može da pomogne ljudima koji nisu kandidati za operaciju ili transplantaciju.

Hemoterapija

Hemoterapija je agresivan oblik terapije koji uništava ćelije raka. Lekovi se ubrizgavaju intravenozno ili kroz venu. U većini slučajeva, hemioterapija se može dati kao tretman ambulantno. Hemoterapija može biti efikasna u lečenju raka jetre, ali mnogi ljudi doživljavaju nuspojave tokom tretmana, uključujući povraćanje, smanjen apetit i jezu. Hemoterapija može povećati rizik od infekcije.

Radioterapija

Radioterapija podrazumeva primenu zračenja visoke energije za ubijanje ćelija raka. Može se primeniti spoljašnjim zračenjem ili internim zračenjem. Kod spoljašnjeg snopa zračenja, zračenje ima za cilj abdomen i grudni koš. Unutrašnja radijacija uključuje upotrebu katetera za ubacivanje sićušnih radioaktivnih sfera u hepatičnu arteriju. Radijacija zatim uništava jetrenu arteriju, krvni sud koji snabdeva krv do jetre. Ovo smanjuje količinu krvi koja teče u tumor. Kada je jetrena arterija zatvorena, portalna vena nastavlja da hrani jetru.

Povezano>>> Ovaj čudotvorni napitak ubija ćelije raka za samo 3 meseca

Ciljana terapija

Ciljana terapija podrazumeva primenu lekova koji su dizajnirani da pogode ćelije raka gde su ranjive. Oni smanjuju rast tumora i pomažu u zatvaranju dotoka krvi do tumora. Sorafenib (Nekavar®) je odobren kao ciljana terapija za obolele od raka jetre. Ciljana terapija može biti korisna za ljude koji nisu kandidati za hepatektomiju ili transplantaciju jetre. Međutim, ciljana terapija može imati značajne sporedne efekte.

Embolizacija i hemoembolizacija

Ovo su hirurške procedure. One blokiraju jetrenu arteriju. Vaš lekar će koristiti male sunđere ili druge čestice za to. To smanjuje količinu krvi koja teče u tumor. U hemoembolizaciji, vaš lekar ubrizgava lekove za hemoterapiju u jetrenu arteriju pre nego što se čestice ubrizgavaju. Blokade koje se stvore drže hemoterapijske lekove u jetri za duži vremenski period.

Prognoza

Prognoza za rak jetre zavisi od mnogih faktora, pre svega od faze u kojoj je rak dijagnostikovan.

Lokalizovan rak znači da je rak i dalje ograničen na jetru.

Regionalni znači da je rak prerastao u obližnje organe ili se proširio na obližnje limfne čvorove.

Udaljeni rak znači da se rak proširio na udaljenim organima ili tkivima.

Faza raka stopa 5-godišnjeg preživaljavanja

Lokalizovan 28%

Regionalni 7%

Udaljen 2%

Povezano>>> Prirodni lekovi za tumor jetre

Za kombinaciju svih faza, relativno 5-godišnje preživljavanje od raka jetre je oko 15%. Jedan od razloga za ovu nisku stopu preživljavanja je da većina pacijenata sa rakom jetre takođe imaju i druge probleme sa jetrom, kao što su ciroza, koja i sama može biti fatalna.

U principu, stope preživljavanja su veće za ljude koji mogu imati operaciju da uklone rak, bez obzira na fazu. Na primer, studije su pokazale da su prognoze verovatno dobre ako se ukloni rak kod pacijenata sa malim, resektabilnim tumorom, koji nemaju cirozu ili druge ozbiljne zdravstvene probleme. Njihova ukupna stopa 5-godišnjeg preživljavanja je preko 50%. Za osobe sa rakom jetre u ranoj fazi koji imaju transplantaciju jetre, stopa 5-godišnjeg preživljavanja stopa je u opsegu od 60% do 70%.