Tumor hipofize, simptomi, uzrok, lečenje, prognoza

Tumor hipofize је abnormalnа izraslinа koja se nalazi u hipofizi, malom organu – veličine novčića koji se nalazi u centru mozga i proizvodi hormone koji utiču na rast i funkcije drugih žlezda u telu.

Većina tumora hipofize su benigni, što znači da su ne-kancerogeni, rastu polako i ne šire se na druge delove tela. Tumor na hipofizi može da izazove da hipofiza proizvodi previše hormona, što može prouzrokovati probleme u organizmu. Tumori koji proizvode ove hormone se zovu funkcionalni tumori, dok se oni koji ne proizvode hormone nazivaju nefunkcionalni tumori hipofize.

Pojedini tumori hipofize mogu izazvati Kušingovu bolest u kojoj se masti nakupljaju u licu, leđima i grudima, a ruke i noge postaju veoma tanki. Drugi tumori hipofize mogu izazvati akromegaliju, stanje u kome su stopala, šake i lice veći od normalnog. Druga vrsta tumora može izazvati da grudi luče mleko iako nema trudnoće. Simptomi tumora hipofize mogu da uključuju glavobolju, probleme sa vidom, mučninu i povraćanje, ili neke od problema izazvanih proizvodnjom previše hormona, kao što su neplodnost ili gubitak menstrualnog ciklusa kod žena, nenormalan rast, visok krvni pritisak, intolerancija na toplotu ili hladnoću i ostale promene kože i tela.

Тumori hipofize uzrok

Uzrok nekontrolisanog rasta ćelija u hipofizi, što stvara tumor, ostaje nepoznat. Hipofiza je mala žlezda oblika pasulja, koja se nalazi u podnožju mozga, nešto iza nosa i između ušiju. Uprkos svojoj maloj veličini, ova žlezda utiče na skoro svaki deo vašeg tela. Hormoni koje proizvodi regulišu važne funkcije, kao što su rast, krvni pritisak i reprodukcija.

Mali procenat slučajeva tumora hipofize se javlja u porodicama, ali većina nema očigledan nasledni faktor. Ipak, naučnici sumnjaju da genetske promene igraju važnu ulogu u tome kako se tumor hipofize razvija.

Faktori rizika

Ljudi sa porodičnom istorijom pojedinih naslednih uslova, kao što su višestruka endokrina neoplazija, tip I – imaju povećan rizik od tumora hipofize. Kod ovog višestruke endokrine neoplazije tipa I, više tumora se javlja u različitim žledama endokrinog sistema. Genetsko testiranje je dostupno za ovaj poremećaj.

Tumori hipofize se dele u 3 grupe:

Benigni adenomi hipofize: ovi tumori nisu kancerogeni, rаstu vrlo sporo i ne šire se nа druge delove telа.

Invаzivni аdenomi hipofize: benigni tumori koji mogu dа se šire na kosti lobаnje ili sinusne šupljine ispod hipofize.

Karcinomi hipofize: tumori koji su mаligni (rаk), šire se nа druge oblаsti centrаlnog nervnog sistemа (mozak i kičmenu moždinu) ili vаn centrаlnog nervnog sistemа. Vrlo mаli broj tumora hipofize su mаligni.

Dakle, najčešći tip tumora hipofize jeste adenom hipofize, koji je uglavnom benigne prirode, što znači da se ne širi sa hipofize na druge delove tela.

Тumor hipofize simptomi

Ljudi sa tumorom hipofize mogu doživeti sledeće simptome ili znakove. Ponekad, ljudi sa tumorom hipofize nemaju nijednu od ovih promena. Ili, uzrok simptoma može biti drugo medicinsko stanje koje nije tumor hipofize.

Simptomi tumora hipofize:

– glavobolja

– problemi sa vidom

– promene u menstrualnom ciklusu kod žena

– impotencija, što je nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije kod muškaraca, i izazivaju je hormonske promene

– neplodnost

– neprikladna proizvodnja mleka za dojenje (kada nema trudnoće)

– Kušingov sindrom, kombinacija dobijanja na težini, visokog krvnog pritiska, dijabetesa i lakog nastajanja modrica, koji je izazvan hiperprodukcijom hormona ACTH

– akromegalija, povećanje ekstremiteta ili udova i zadebljanje lobanje i vilice, što je izazvano usled previše hormona rasta

– neobjašnjiv umor

– promene raspoloženja

– razdražljivost

Lečenje

Tumor hipofize se najbolje tretira kada se otkrije na vreme. Tretmani za tumore hipofize uključuju hirurško uklanjanje tumora (operacija), radioterapiju, korišćenje visoke doze X-zraka da ubije ćelije tumora i/ili terapiju lekovima, korišćenjem određenih lekova da blokiraju hipofizu od proizvodnje previše hormona. Najčešći tretman za tumor hipofize je operacija.

Operacija se izvodi u cilju uklanjanja tumora i nešto okolnog zdravog tkiva. To je najčešći tretman za tumor na hipofizi. Operacija, koju vrši hirurški onkolog, lekar koji je specijalizovan za lečenje tumora pomoću operacije, je često uspešna u uklanjanju celog tumora.

Oko 95% od operacija za uklanjanje tumora hipofize se vrši transsfenoidalnim putem. To znači da prolazi kroz nosne puteve i duž pregrade koja razdvaja 2 nozdrve. Onda hirurg prolazi kroz šupljine sfenoidnih sinusa, koji se nalazr duboko iznad zadnje strane grla do hipofize odmah iza nje. Ostatak se završava kroz otvor na lobanji, što se zove kraniotomija. Ovo se može postići pomoću mikroskopa ili endoskopa, što je duga fleksibilna cev, ili pomoću oba, tako da hirurg može da vidi tumor.

Obe ove metode su podjednako bezbedne i efikasne kada se vrše od strane stručnjaka. Razgovarajte sa svojim hirurgom unapred da saznate o mogućim neželjenim dejstvima na osnovu vrste operacije koju možete imati.

Terapija zamene hormona je često neophodna kod pacijenata sa tumorom hipofize kada žlezda ne proizvodi dovoljno hormona zbog bolesti. Ovo može da uključuje zamenu sledećih hormona:

– tiroidni hormoni

– hormoni nadbubrežne žlezde

– hormon rasta

– testosteron kod muškaraca

– estrogen kod žena.

Prognoza

Iako prognoza za tumor hipofize zavisi pre svega od vrste tumora i starosti pacijenta i opšteg zdravstvenog stanja, tumori hipofize su obično izlečivi. Svakako, najbolja moguća opcija za adekvatno izlečenje je dijagnostikovanje tumora na vreme, tj. u ranoj fazi.

Prognozа, kada je tumor na hipofizi u pitanju, zаvisi od tipа tumorа i od toga dа li se tumor proširio nа mozak i kičmenu moždinu ili vаn centrаlnog nervnog sistemа u druge delove telа.

Desetogodišnja stopа preživljаvаnja ljudi sа tumorom hipofize se kreće od 60% do više od 90%.