Non Hodgkin limfom simptomi i sve mogućnosti izlečenja

Samo značenje reči limfomi zvuči zastrašujuće, ali nije baš tako. Limfomi jesu kanceri limfocita, ali to ne znači da su i uvek smrtonosni. Postoje više vrsta limfoma.

Čuli ste za limfocite i limfone, a ne znate sta je to zapravo? Limfociti su  bela krvna zrca koja stvara limfni imuni sistem. Čemu sluze organizmu bela krvna zrcna ili limfociti? Limfni sistem salje limfocite u krvotok. Njihov zadatak je upravo ojačanje imunog sistema.Kako  bela krva zrnca jačaju imuni sistem. Bele krva zrca imaju zadatak da tragaju za “uljezima ” u našem organizmu kao sto su virusi i batkterije. Kada naidju na virus, limfociti ga napadaju i stvaraju antitela i na taj način brane organizam od, u ovom slučaju, virusa.

Objasnili smo šta su limfociti, ali nam je ostalo nejasno sta su limfomi? Hajde da počnemo od non hodgkinovog limfona.

Objasnićemo šta je Non Hodgkin limfom ?

Pitate se da li je limfom rak krvi? Neki lekari smatraju limfome za neke vrste raka krvi. Limfomi čine polovinu od svih kancera krvi.  Koliko ovakvih vrsta limfoma postoji? Za sada je zabeleženo preko dvadeset podtipova limfoma, a neki se javljaju znatno češće od drugih. Dve glavne grupe limfoma su Hodgkinov limfom (često se naziva i Hodgkinova bolest) i non hodgkin limfom.

Ne hodgkinov limfom je ime za grupu limfoma koji napadaju B iT limfocite. Obično se Ne hodgkinov limfom javlja zbog anomalija B limfocita(80-85 posto slučajeva), a samo u 15-20% slučajeva zbog anomalija T ćelija.

Pomenuli smo Hokinov i nom hodgkinov limfom. Raščlanimo i objasnimo razliku.

Hodgkinov i Nehodgkinov limfom

Koja je razlika između ove dve vrste limfoma? Limfomi koji se ne javljaju primarno u belim krvnim zrncima spadaju u ne-Hodgkinove limfome. Oni se prvo javljaju u koštanoj srži, slezini, timusu (grudnoj žlezdi) ili limfnim čvorovima, i onda se šire po drugim delovima tela. Hodgkinova bolest je karakteristična po posebnoj vrsti ćelija raka, po imenu Rid-Sternbergove ćelije.

Svake godine se samo u SAD registruje oko 8.000 novih slučajeva, što znači da je čak osam puta ređa nego non Hodgkinov limfom.

Hodgkin limfom je češći kod mškaraca nego kod žena i najčešće se javlja nakon desete godine, a najčešće između petnaeste i četrdesete (mada se ova bolest javlja i kod ljudi starijih od četrdeset godina).

Uzrok Hodgkinovog limfoma još uvek nije poznat, ali većina ljudi se uspešno leči zračenjem i hemioterapijom.

Hodgkinov limfom izaziva uvećanje limfnih čvorova, ali oni nisu bolni, za razliku od Non Hodgkin limfoma. Ostali simptomi su:

• groznica
• slabost mišića
• svrab
• poteškoće sa disanjem
• noćno znojenje
• naglo mršavljenje
• privremeni bolovi zbog otoka

Kao što smo pomenuli postoje i drugi tipovi limfoma. Hajde, da se upoznamo s istima.

Ostali tipovi limfoma

• Ostali tipovi limfoma su:
• difuzni Ne Hodgkin limfom velikih ćelija
• folikularni limfom
• hronična leukemija limfocita i još mnogi.
• Sazarijev sindrom
• Burkitov limfom
• MALT limfom i mnogi drugi

Objasnimo neke od njih:

Takozvani Sezarijev sindrom je vrsta limfoma T ćelija, i uglavnom pogađa kožu tako što izaziva osip, tumore, lezije i svrab na koži.

Burkitov limfom pogađa B limfocite samim tim izaziva probleme sa imunitetom i mnoštvo komplikacija. Ovaj tip limfoma se najčešće javlja u nerazvijenim delovima Afrike, a u ostatku sveta je prilično redak i može biti smrtonosan. Burkitov limfom čini samo 1-2 posto svih slučajeva limfoma kod odraslih, ali zato čini 40% od svih dijagnoza limfoma kod dece u razvijenim zemljama.

MALT limfom (mucosa associated lymphoid tissue – MALT) je vrsta limfoma koji se najčešće javlja u želucu i rezultat je hronične infekcije helikobakterom, koja se smatra odgovorom za čir na želucu.

Da li svi tipovi limfoma imaju nešto zajednočko? Da, zsvim limfomima je zajedničko jer se javljaju zbog anomalija u limfnom sistemu, koji je sastavni deo imunog sistema i odgovoran je za zaštitu organizma od patogena poput virusa i bakterija, koji izazivaju infekcije i razne bolesti. Limfni sistem ima mnogo funkcija, a tu spada i uklanjanje suvišnih materija i tečnosti iz organizma i čišćenje krvi.

Limfni sistem se sastoji od limfnih čvorova. Čemu služe limfni čvorovi u organizmu?

Limfni čvorovi se nalaze po celom telu, a najviše ih ima u grlu, preponama, ispod pazuha, u grudima i stomaku. U njima se skupljaju limfociti i oni cirkulišu kroz mrežu limfnih sudova. Unutar limfnih čvorova nalaze se važne imune ćelije limfociti  – bela krvna zrnca – i one su veoma važne za borbu protiv infekcija i zarastanje rana.

Kada smo objasnili da limfomi kao kanceri limfocita ili belih krvnih zrnaca nisu uvek smrtonosni, vratimo se na priču o Non Hodgkinsovom limfomu.

Non Hodgkins limfom simptomi i znaci

Simptomi Non Hodgkins limfoma se javljaju zbog mnogobrojnih promena koje se dešavaju u organizmu kada limfni čvorovi oteknu i prestanu da funkcionišu kako treba. Određeni simptomi se javljaju zbog infiltracije ćelija limfoma u koštanu srž, krv, creva, kožu, mozak i kičmenu moždinu. Ponekad dolazi i do uništenja crvenih krvnih zrnaca, što dovodi do simptoma anemije. U probavnom traktu dolazi do krvarenja i oticanja, što izaziva promene u samom varenju i problema sa apsorpcijom nutrijenata. Stvaranje antitela je ugroženo, tako da raste i podložnost drugim bolestima, a u najgorim slučajevima dolazi i do uništavanja koštane srži.

Koji su najčešći simptomi i znakovi Non Hodgkins limfoma?

• uvećani limfni čvorovi, posebno na vratu, ispod pazuha i/ili preponama
• bol i otoci oko limfnih čvorova i vitalnih organa, posebno jetre, želuca, bubrega i slezine
• otečeno lice
• problemi sa normalnim disanjem, plitko disanje, bolovi u grudima i kašalj koji se javljaju zbog uvećavanja i oticanja limfnih čvorova u grudima
• naglo mršavljenje, dijareja i manjak apetita
• bolovi u stomaku, nadimanje, gasovi i opstipacija
• loša apsorpcija hranljivih sastojaka iz hrane
• noćno znojenje
• zadebljale, tamne fleke na koži i svrab
• oticanje nogu i problemi sa normalnim hodanjem
• simptomi ponekad uključuju i mali broj crvenih ili belih krvnih zrnaca, što dovodi do anemije, zamora, slabosti, pojave modrica, krvarenja i blede kože
• povećan rizik od infekcije i česte bolesti zbog manjka belih krvnih zrnaca
• kada ovaj limfom uznapreduje, javljaju se neprestano povišena temperatura, promene na koži i problemi sa nervnim sistemom
• kod dece, limfom izaziva anemiju, osip, neurološke promene, slabost i probleme sa čulnim opažajima

Razjasnimo šta uzrokuje Non Hodgkins

Još uvek nije tačno poznato šta izaziva koji tip Non Hodgkins limfoma, ali stručnjaci smatraju da kod određenih, ređih tipova uzrok može biti virusno oboljenje. Kod većine pacijenata, teško je naći tačan uzrok limfoma. Međutim, svi mi imamo šanse da dobijemo limfom, neki više – neki manje.

Postoje faktori rizika za  Non Hodgkins limfom i to su:

• Više od 60 godina.
• Drugo oboljenje koje izaziva lošu funkciju imunog sistema, ili korišćenje lekova koji loše utiču na imuni sistem.Primeri tih bolesti su autoimuna oboljenja poput reumatskog artritisa, Sjogrenov sindrom, lupus, celijakija i druge vrste raka.
• Smatra se da neki virusi mogu izazvati limfom, posebno Epštajn-Barov virus, herpes (HHV-8) i ljudski T-limfotropni virus (HTLV-1).
• HIV virus.
• Infekcije poput hepatitisa C ili infekcije izazvane helikobaktera, hlamidije ili kampilobaktera jejuni.
• Transplantacija organa.
• Izlaganje hemikalijama i toksinima, gde spadaju benzen, određeni herbicidi i insekticidi.
• Primanje hemioterapije ili zračenja.
• Gojaznost i nepravilna ishrana.
• Muški pol, pošto se ovi limfomi češće javljaju kod muškaraca nego kod žena.

Već smo već rekli, uzrok Non Hodgkins limfoma su anomalije u limfocitima. Postoji dve glavne vrste limfocita (belih krvnih zrnaca) i to su B i T ćelije. B ćelije u normalnim uslovima štite organizam od patogena tako što stvaraju proteine po imenu antitela, dok T ćelije uništavaju patogene i abnormalne ćelije i pomažu u kontroli aktivnosti drugih ćelija imunog sistema. Limfom B ćelija je znatno češći nego limfom T ćelija.

Kao i kod ostalih bolesti, tako i kod limfoma možemo birati između medicinskog i prirodnog lečenja.

Kako se Non Hodgkins limfom leči medicinskim putem?

Lečenje Non Hodgkins limfoma zavisi od stanja pacijenta i faze bolesti, kao i specifičnog tipa limfoma. Pacijenti sa  Non Hodgkinsovim limfomom obično odlaze na konzilijum koji čine:

• hematolog (specijalista za bolesti krvi)
• onkolog (specijalista za rak)
• radiolog

Non Hodgkins limfom može biti manje ili više proliferativni, u zavisnosti od toga koliko je bolest teška. Svaki individualni slučaj zavisi od toge koliko su ćelije bile zrele kada su postale kancerogene, koliko se limfom raširio, koliko je inače zdrav pacijent, koliko godina ima pacijent i da li je u porodici imao slučaj limfoma.

Limfomi se klasifikuju i kao “indolentni”, ako se šire sporije i ne zahtevaju tretman odmah, i kao “agresivni” koji se šire brzo i za koje je potreban hitan tretman.

Konvencionalni načini lečenja nehodžkinovog limfoma podrazumevaju jednu od sledećih terapija ili njihovu kombinaciju:

• zračenje
• hemioterapija
• imunoterapija i ciljana terapija (citokinska terapija, inhibitori histon deasetilaze, inhibitori kinaze i inhibitori proteazoma).
• protonska terapija
• transplantacija matičnih ćelija
• operacija (u veoma retkim slučajevima)
• stimulansi koštane srži
• steroidi

Difuzni nehodžkinov limfom velikih ćelija obično brzo napreduje i leči se hemioterapijom (tri do šest ciklusa). U težim slučajevima, daju se i injekcije i primenjuje se zračenje. Folikularni limfom se širi sporije, ali se često i teže leči. Obično se leči posebnom hemioterapijom i zračenjem.

Prevencija i prirodni načini ublažavanja simptoma limfoma

Ograničite izlaganje infekcijama i virusima

• Potrudite se da jedete što više antiinflamatornih namirnica kako biste ojačali odbranu organizma od čestih patogena i mikroba.
• Redovno vežbajte, makar pola sata dnevno.
• Spavajte dovoljno i smanjite stres, jer mnogo stresa može dovesti do upala i slabljenja imunog sistema.
• Smanjite konzumaciju alkohola (najviše jedno piće dnevno za žene i dva za muškarce).
• Smanjite rizik od seksualno prenosivih bolesti tako što ćete praktikovati siguran seks.
• Vodite računa o higijeni kako biste smanjili rizik od različitih zaraznih bolesti. To ćete postići redovnim pranjem ruku, redovnim čišćenjem kuće i izbegavanjem kontakta sa ljudima koji imaju neku zaraznu bolest.
• Izbegavajte da pijete lekove koji vam nisu neophodni, posebno ako izazivaju dosta neželjenih dejstava i ako mogu da se zamene manje rizičnom terapijom.
• Održavajte kožu čistom i hidriranom kako biste sprečili infekcije.
• Svakodnevno se bar istežite (ako već nemate vremena za vežbanje) kako bi vam limfa bolje cirkulisala i da sprečite otoke i ukočenost.
• Idite redovno na lekarske kontrole. Na znak svake infekcije, posetite lekara.

Morate se potruditi da održavajte jakim imuni sistem

Ne može se svaki oblik raka niti limfoma sprečiti, ali možete da se potrudite da smanjite rizik što više. Oko 20 procenata svih karcinoma se javljaju kao posledica faktora rizika koji se lako mogu kontrolisati: količina telesne masnoće, fizička neaktivnost, previše alkohola, loša ishrana. Ostali faktori na koje možemo uticati su izlaganje različitim hemikalijama i lekovima. Smatra se da se 5-10% raka nasleđuje (odnosno, prenosi sa jednog krvnog srodnika na drugog), što znači da imamo veliku kontrolu nad svojim zdravljem.

Sami možemo smanjiti rizik od mnogih tipova raka (uključujući i limfom) zdravom ishranom, fizičkom aktivnošću, smanjenim izlaganjem toksinima, ostavljanjem cigareta i slično. Sve ove navike imaju ogroman uticaj na naš imuni sistem.

Ostali načini da ojačamo imuni sistem su: probiotici, ehinacea, zova, lekovite pečurke, adaptogene biljke, koloidno srebro, đumbir i origano.

Hranite se što zdravije i održavajte optimalnu telesnu težinu

Gojaznost povećava rizik od mnogih vrsta kancera, uključujući i Non Hodgkins limfom. Neka istraživanja ukazuju na to da previše masnoća i mesa u ishrani isto povećavaju taj rizik.

Potrudite se da jedete što više hrane biljnog porekla.

Neka vam bar polovina obroka budu voće i/ili povrće.Zamenite meso i mlečne proizvode (posebno svinjetinu, jagnjetinu, govedinu i divljač) biljnim proteinima kako biste u ishranu ubacili više vlakana.

Najbolje antikancerogene namirnice su:

• zeleno povrće
• bobičasto voće
• alge
• kupusnjače i neskrobno povrće
• masna riba (losos na prvom mestu)
• jezgrasto voće i semenke
• mahunarke
• integralne žitarice

Izbegavajte namirnice koje goje i izazivaju upale i razne druge zdravstvene probleme, a posebno: salame i slične mesne prerađevine, hranu sa puno šećera, zaslađena pića, rafinisane žitarice, trans-masnoće i hidrogenizovana ulja, prženu i brzu hranu.

Dajte sve od sebe da ostanete što vitkiji i zdraviji, bez obzira na godine. Ako počnete da se gojite, odmah napravite neke promene kako ne biste dospeli u situaciju da se borite sa velikim viškom kilograma.

Nađite načina da ostanete fizički aktivni, najbolje tako što ćete raditi različite vežbe kako biste ojačali celo telo.Što manje vremena provodite u sedenju i počnite sa intervalnim treninzima.

Smanjite izlaganje toksinima

Kupujte organsku hranu kad god možete kako biste smanjili rizik od limfoma.Pre nekoliko godina je nastala panika zbog nekih herbicida koji su sadržali izuzetno kancerogene supstance, posebno glifosfat. Glifosfat je kancerogen za ljude i može dosta povećati rizik od karcinoma. Stručnjaci smatraju da pesticidi i insekticidi mogu izazvati promene u DNK strukturi ćelije i uticati na imuni sistem na veoma negativan način. Ako se bavite poljoprivredom, dobro se raspitajte o sredstvima sa kojima radite i posavetujte se sa lekarom oko mera prevencije.

Ako pušite, dajte sve od sebe da prestanete. Ako pijete neke lekove, informišite se o nuspojavama i pitajte lekara može li da vam prepiše neku blažu zamenu. Idite na sunce kako biste sprečili deficit vitamina D, ali previše sunčanja može izazvati opasne promene u ćelije.

Obratite pažnju na simptome poput bolova i lošeg varenja

Ako imate Non Hodgkins limfom i jave se simptomi poput opstipacije, oticanja i bolova, evo šta možete da učinite:

• Koristite esencijalna ulja poput ulja limuna, smirne, origana, čempresa i tamjana kako biste poboljšali limfnu drenažu, ublažili otoke i poboljšali cirkulaciju.
• Jedite više manjih obroka tokom dana. Pijte što više vode i jedite više vlakana tako što ćete jesti više sirove hrane biljnog porekla. Suplementi magnezijuma uspešno ublažavaju opstipaciju.
• Spavajte bar po sedam ili osam sati svake noći. Odmarajte se što više i bavite se svojim omiljenim stvarima kako biste sprečili stres i pogoršavanje simptoma.
• Ako imate limfedem, oticanje i otežalost udova, pokušajte da ih držite podignute ili ih istežite.

Mere opreza kod Non Hodgkins limfoma

Lečenje Non Hodgkins limfoma nije uvek neophodno, ali to ne znači da treba da odlažete posetu lekaru. Kada je reč o kanceru bilo koje vrste, uvek je važno da se obratite stručnjaku. Ako spadate u rizičnu grupu, potrudite se da idete na redovne kontrole.

Nekoliko reči na kraju

Limfomi su kanceri limfocita, belih krvnih zrnaca koje stvara imuni sistem (konkretno, limfni sistem) i koji se zadržavaju u limfnim čvorovima i organima zaduženim za stvaranje krvi.

Limfomi koji se ne javljaju primarno u belim krvnim zrncima spadaju u Non Hodgkins limfome. Postoji više od 20 vrsta Non Hodgkins limfoma. Oni se prvo javljaju u koštanoj srži, slezini, timusu (grudnoj žlezdi) ili limfnim čvorovima, i onda se šire po drugim delovima tela.

Simtomi uključuju oticanje limfnih čvorova, bolove, povišenu temperaturu, probleme sa disanjem, promene na koži, bolove u stomaku, opstipaciju i mršavljenje.

Limfomi se leče zdravim navikama, hemioterapijom, zračenjem, imunoterapijom i ciljanom terapijom.