Šta izaziva bol u plućima i kada se hitno javiti lekaru ?

Bol u plućima nije baš najprecizniji termin jer pluća nemaju receptore bola. Međutim, možete biti zabrinuti zbog bola koji deluje kao da potiče iz pluća. Kako izgleda bol u plućima i šta ga izaziva? Da li bol u plućima može biti simptom raka pluća?

Kakav bol osećate?

Kada vas lekar bude pitao o simptomima bola u plućima, pitaće vas na koji način ga osećate. Da li je oštar ili tup?

Da li je ograničen na samo jedno mesto ili se širi preko čitavog grudnog koša? Da li je konstantan ili nailazi i prolazi? Šta vam prija, a šta vam smeta?

Koji mehanizmi izazivaju bol u predelu pluća ?

Bol koji se javlja u predelu pluća može imati više uzroka. Evo nekih od njih:

• Upala – usled infekcije ili nekog drugog oboljenja koje izaziva upalu pluća i okolnog tkiva.
• Iritacija – na primer, iritacija sluzokože pluća (pleure), kao ona koja se javlja u slučaju upale plućne maramice.
• Pritisak – usled benignih ili kanceroznih tumora pluća ili grudnog koša, ili usled pritiska zbog tumora ili upale oko nerva.
• Bol zida grudnog koša – kao što su istegnuti mišići usled kašlja, povrede ili bol zbog infekcije zosterom (bol može da se javi pre pojave osipa).

Koja oboljenja izazivaju bol u plućima ?

Postoje mnoga oboljenja koja mogu da izazovu bol u plućima, a u najčešća spadaju:

• Upala plućne maramice – zapaljenje sluzokože pluća
• Infekcije – kao što su pneumonija, bronhitis ili plućni apsces
• Astma
• Plućna embolija – koja se javlja kada se krvni ugrušak u nogama ili karlici (duboka venska tromboza) otkači i dospe u pluća.
• Pneumotoraks – kolaps pluća
• Pleuralna efuzija – nakupljanje tečnosti između dva lista plućne maramice (voda u plućima)
• Benigni i maligni tumori – u koje spadaju rak pluća i mezoteliom (rak koji zahvata i sluzokožu pluća)
• Kostohondritis – upala hrskavičavih delova rebara
• Srčana oboljenja – ponekad se bol usled srčanog napada i drugih oboljenja srca manifestuje kao bol u plućima
• Refluks želudačne kiseline i ezofagealni spazmi
• Reumatoidna oboljenja, poput lupusa i reumatoidnog artritisa
• Hiperventilacija

Pitanja koja će vam postaviti lekar?

• Koliko dugo osećate bol u plućima?
• Da li su se simptomi pojavili iznenada ili postepeno tokom dužeg vremenskog perioda?
• Da li je bol oštar ili nejasan i tup? (Bol koji se javlja kao posledica upale plućne maramice je obično oštar, dok je bol usled tumora često dubok i tup.)
• Da li je bol ograničen na jedno mesto ili se širi po čitavom grudnom košu?
• Da li se bol pojačava sa dubokim udahom?
• Da li ste nedavno imali neku infekciju ili groznicu?
• Da li kašljete?
• Da li osećate bol u nogama?
• Da li imate neka druga oboljenja, kao što su bolesti srca ili pluća ili autoimuna oboljenja poput reumatoidnog artritisa?
• Da li u vašoj porodici neko boluje od bolesti srca ili pluća?
• Da li ste nedavno putovali avionom ili automobilom?

Kada je bol u grudima posledica karcinoma ?

Kao što smo naveli, postoje mnoga oboljenja koja mogu da izazovu bol u predelu pluća – karcinom je samo jedno od njih. Pošto je rak pluća izlečiviji u ranijim stadijumima bolesti, važno je da se u razmatranje uzme i rak pluća kao mogućnost i to bez obzira da li ste bili pušač ili ne.

Saznajte više: Upala plućne maramice simptomi, dijagnoza, lečenje

Simptomi koji ukazuju da je bol u plućima posledica raka, podrazumevaju pušenje, uporan kašalj, iskašljavanje krvi, promuklost i neobjašnjivo mršavljenje.

Upoznajte se sa ranim simptomima raka pluća. Važno je da znate da – kao i kod srčanih oboljenja – simptomi raka pluća kod žena često nisu isti kao kod muškaraca. Pored toga, znamo da je većina žena obolelih od raka pluća 2016. bila u grupi nepušača, a najmanje 1 od 5 obolelih nikada nije zapalila cigaretu.

Dijagnostikovanje bola u plućima

Kada odete kod lekara, uradiće vam kompletnu anamnezu i obaviti fizički pregled. U zavisnosti od rezultata, dalja ispitivanja mogu da podrazumevaju:

• Rendgenski snimak grudnog koša – koji će pokazati znake infekcije
• Elektrokardiogram (EKG) – da bi se videlo da li je bilo infarkta
• CT skeniranje grudnog koša – zbog potencijalnog tumora
• Analize krvi – da bi se isključio infarkt i potražili dokazi za upalu ili oboljenja poput lupusa
• Ehokardiogram (ultrazvuk) – radi pregleda srčanih zalistaka i otkrivanja eventualnog prisustva tečnosti oko srce ili oštećenja srca.

Kada bi trebalo da se javite lekaru

Ako osećate bol u plućima, važno je da se obratite lekaru, čak i kada vam je potpuno jasan uzrok bola. Lekara bi trebalo odmah da pozovete ako se osećate ošamućeno, ako se bol javio iznenada ili imate kratak dah, ako bol izaziva osećaj „drobljenja“ ili ako se širi ka rukama, leđima ili ka vilici.