Alergijski rinitis (polenska groznica) simptomi, uzrok i lečenje

Šta je alergijski rinitis?

Osnovne činjenice

1. Alergijski rinitis je u narodu poznat kao polenska groznica.

2.  Uobičajeni simptomi alergijskog rinitisa su: kijavica, zapušen nos, suzenje očiju, bolno i otečeno grlo.

3. Glavni izazivači ovog oboljenja su trava, polen, grinje, bubašvabe, duvanski dim i parfemi.

Alergeni su obično bezazlene supstance koji izazivaju alergijske reakcije kod podložnih ljudi. Alergijski rinitis ili polenska groznica predstavljaju alergijski odgovor na specifične alergene. Najzastupljeniji alergen je polen.
Približno oko 8% odraslih Amerikanaca iskusilo je posledice alergijskog rinitisa u nekom obliku, prema istraživanjima Američke akademije za alergiju, astmu i imunologiju. Procenjuje se da između 10 i 30% ljudske populacije pati od alergijskog rinitisa. U daljem tekstu ćete se dodatno informisati o ovom oboljenju poznatom i pod nazivom polenska groznica.

Simptomi alergijskog rinitisa

Uobičajeni simptomi alergijskog rinitisa uključuju:

• Kijavicu
• Curenje nosa
• Svrab nosa
• Kašalj
• Upalu grla
• Grlo koje grebe
• Tamne kolutove oko očiju

Simptomi alergijskog rinitisa koji se ređe sreću

• Učestale glavobolje
• Suvu i perutavu kožu, nalik pojavi ekcema
• Plikove u vidu koprivnjače
• Veliko zamaranje

Obično ćete osetiti jedan ili više navedenih simptoma rinitisa neposredno nakon kontakta sa alergenom. Pojedini simptomi, poput čestih glavobolja i malaksalosti dešavaju se isključivo usled duže izloženosti alergenu. Groznica ne mora biti simptom polenske groznice.Neki ljudi retko osete pobrojane simptome zbog konstantne izloženosti alergenima, dok drugi pate od simptoma alergijskog rinitisa tokom cele godine. Poželjno je konsultovati se sa doktorom ako se simptomi polenske groznice ispoljavaju više nedelja za redom, u svrhu utvrđivanja mogućeg alergijskog oboljenja.

Koji su uzročnici alergijskog rinitisa?

Kada vaše telo dođe u kontakt sa alergenom, oslobađa se histamin, koji predstavlja prirodnu supstancu koja ima ulogu u odbrani našeg tela od alergena. Ova prirodna hemikalija uzrokuje pojavu alergijskog rinitisa i pratećih simptoma poput curenja iz nosa, kijanja i iritiranih očiju.

Pored polena, uobičajeni alergeni su i: trava, prašina, životinjske dlake, mačja pljuvačka. Polenska groznica eskalira tokom prolećnog perioda, zbog intenzivnog bujanja vegetacije, dok trava i korovske biljke produkuju veću količinu polena tokom leta.

Tipovi alergijskog rinitisa:

Postoje dva tipa alergijskog rinitisa: sezonski i perenijalni, koji je prisutan tokom cele godine. Polenske alergije uglavnom su sezonskog karaktera. Perenijalne nastaju usled osetljivosti na grinje, bubašvabe ili životinjske dlake.

Javljaju se pod uticajem svakodnevnog kontakta sa alergenom, jednostavan primer je prisustvo ljubimca u kućnim prostorijama.

Faktori rizika za pojavu alergijskog rinitisa:

Kod svakoga se može razviti alergijsko oboljenje, ali su šanse za ispoljavanje istog veće ako je neko u vašoj porodici bolovao od nekog tipa alergije.

Neki spoljni faktori mogu izazvati ili pogoršati ovo stanje poput:

• Duvanskog dima
• Hemikalija
• Niske temperature
• Vlažnosti vazduha
• Vetra
• Aerozagađenja
• Sprejeva za kosu
• Parfema
• Kolonjske vode
• Dima
• Pare

Kako se utvrđuje prisustvo alergijskog rinitisa:

Ako imate manju alergiju verovatno ćete morati da obavite isključivo fizička ispitivanja.Vaš lekar će obaviti skup određenih testova sa ciljem utvrđivanja adekvatnog plana lečenja. Prik kožni test jedan je od najzastupljenijih alergo testova.Zasniva se na postupku nanošenja specifičnih alergenih supstanci na kožu i praćenja reakcije tela na iste. Dokazi prisustva alergije biće pojava crvenih tačkica u vidu malenih izbočina na površini kože. Jedan od najčešće zastupljenih alergo testova je i radioalergosorbentni test (RAST) test. Pomenuti test krvi meri iznos imunoglobulinskih E antitela sa ciljem determinisanja alergenske supstance u krvi.

Alergijski rinitis kod dece

Kod dece se alergijski rinitis javlja pre desete godine života. Ukoliko uočite da se simptomi nalik prehladi javljaju u isto vreme svake godine, verovatno je u pitanju alergijski rinitis.

Simptomi alergijskog rinitisa kod dece slični su kao kod odraslih. Kod dece se simptomi manifestuju najpre u vidu vodnjikavih, zakrvavljenih očiju, što se obično označava kao alergijski konjuktivitis. Pojava tzv. zviždanja iz grudi ili otežanog disanja može ukazivati na pojavu astme kod vašeg deteta.

Pokušajte da limitirate izloženost svog deteta alergenima redovnim pranjem rublja i posteljine tokom udarne sezone alergija. U terapiji koristite antihistaminike, dekongestante i kortikosteroide. Ipak, upotreba nekih antihistaminika može dovesti do neželjenih pojava poput pospanosti ili hiperaktivnosti, čak i u slučaju unošenja malih doza.

Preporučeni lekovi za alergijski rinitis

Alergijski rinitis moguće je tretirati različitim sredstvima. Neki od popularnih antihistaminika uključuju:

• Alegra (Feksofenadin)
• Klarineks (Dezloratadin)
• Klaritin (Loratidin)
• Ksizal (Levocetirizin)
• Cirtek (Citirizin)

Potrebno je posavetovati se sa lekarom pre početka korišćenja novog medikamenta. Neophodno je osigurati da novi lek ne utiče dejstvo drugih i obrnuto, kao i da ne utiče na pogoršanje drugih oboljenja.

Dekongestanti

Možete upotrebljavati dekongestante tokom kraćeg vremenskog perioda u svrhu pročišćavanja nosa i sinusa. Široko upotrebljavani dekongestanti su:

• Afrin sprej za nos (oksimetazolin)
• Sudafed (pseudoefedrin)
• Sudafed PE (fenilefedrin)
• Cirtek-D (cetirizin sa pseudoefedrinom)

Ukoliko imate visok krvni pritisak ili neko genitourinarno oboljenje konsultujte se pre uzimanja dekongestanata sa lekarom.

Kapi za oči i sprejevi za nos

Sredstva poput kapi za oči i sprejeva za nos mogu ublažiti pojavu svraba i druge simptome koje izaziva alergijski rinitis u kratkom vremenskom periodu. Ipak, poželjno je izbegavati dugotrajnu primenu ovih medicinskih sredstava. Prekomerna upotreba spreja za nos može dovesti do razvoja gljivične infekcije u nosu. Takođe, može izazvati pojavu mini kratera u nosnoj pregradi.

Kortikosteroidi mogu biti od ključnog značaja u lečenju zapaljenskih procesa ili u pružanju imuno odgovora. Navedeni steroidi najčešće su prisutni u vidu injekcija, krema ili kapi za oči.

Imunoterapija

U slučaju pojave više vrsta alergija, lekar vam može savetovati imunoterapiju ili alergotest.Možete koristiti stručni plan terapije u kombinaciji sa medikamentima u svrhu držanja simptoma pod kontrolom. Rezultati ispitivanja tzv. alergijskih udaraca vremenom će uticati na smanjenje imunog odgovora na specifične alergene tokom vremena. Terapija alergijskim pogotcima počinje takozvanom fazom izgradnje. Tokom ove početne faze potrebno je posećivati svog alergologa tri puta nedeljno tokom 3-6 meseci. Tokom višemesečnog perioda telo će se tokom seansi alergijskih udaraca navići na prisustvo alergena. Tokom faze održavanja neophodno je da posećujete lekara jednom mesčno u razdoblju od tri do pet godina. Možete uočiti vidljive promene već prve godine od početka faze održavanja. Kada dostignete taj nivo, postoji mogućnost da će vaši simptomi alergijskog rinitisa izbledeti ili sasvim nestati. Neki ljudi prolaze kroz ozbiljne alergijske reakcije prilikom terapija tzv alergijskim udarcima. Mnogi alergolozi će zadržati pacijenta 30-45 minuta duže u svojim prostorijama da bi ispratili reakciju pacijenta na terapijske udarce i reagovali u slučaju pojave nepovoljnih efekata.

Sublingvalna imunoterapija (SLIT) Podrazumeva postavljanje tablete ispod jezika koja sadrži miks par alergena. SLIT terapija podseća na tzv. alergijske udarce. uključuje postavljanje tableta koja sadrži smešu nekoliko alergena ispod jezika. Jedna od ovakvih SLIT tableta je i oralair, koji se, nakon početnog lekarskog nadzora vremenom može upotrebljavati i samostalno u kućnoj varijanti. Propratni efekti SLIT terapije mogu biti: prisustvo svraba u ustima ili uhu, kao i iritacija grla. U retkim slučajevima, neželjeni efekat može biti razvoj anafilakse. Poželjno je konsultovati se sa doktorom o tome da l inavedeni tip terapije pruža rezutate.

Kućni lekovi

Mogućnost terapije domaćim lekovima zavisi od tipa alergena. Ako bolujete od sezonske ili polenske alergije, probajte da upotrebljavate osveživače za vazduh umesto otvaranja prozora. Ukoliko je moguće, ugradite antialergijske filtere.
Upotreba uređaja za dehumidifikaciju ili visokoefikasnih separatora vazduha (HEPA) može u znatnoj meri pomoći u zaštiti od alergena u kućnom okruženju. Ako ste alergični na grinje, perite svoje prekrivače u toploj vodi na oko 54.4 stepeni. Ugrađivanje HEPA filtera u usisivače i usisavanje jednom nedeljno mogu biti od velike koristi.

Izgledi za oporavak

Ishod tretmana zavisi od vašeg stanja. Sezonski alergijski rinitis je manje ozbiljnog karaktera, stoga se može uspešno tretirati adekvatnim medikamentima. Ipak, teži oblici alergijkog rinitisa zahtevaće dugotrajnije lečenje.

Prevencija pojave alergije

Najbolji način prevencije simptoma alergije predstavlja uspešno sprečavanje pojave istih pre nego što telo dobije priliku da reaguje na njih.Savetuje se unošenje antialergijskih lekova pre početka alergijske sezone. Na primer, ako ste alergični na polen koji se javlja u proleće, započnite sa primenom svoje terapije pre početka cvetanja vegetacije.

Najbolji saveti za sprečavanje polenske groznice i alergijskih oboljenja.

• Češće boravite u zatvorenim prostorijama tokom prolećne polenske sezone.
• Izbegavajte izlaske vani u ranim jutarnjim časovima.
• Istuširajte se neposredno nakon boravka na otvorenom.
• Zaštitite usta i nos tokom obavljanja baštenskih radova.
• Klonite se pokošene trave i opalog lišća.
• Kupate svog psa najmanje dva puta nedeljno iz preventivnih razloga.
• Uklonite tepihe za koje sumnjate da su u njima nastanjene grinje.